呼伦贝尔子宫内膜癌分子分型检测
临床应用
检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点,同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型
样本类型
(四选一):;石蜡切片;石蜡包埋组织(玻片);新鲜组织;穿刺活检组织;(二选一):;全血;唾液
检测方法
NGS
报告周期
10个工作日
价格
4800元
适用人群
通过36基因NGS检测与TCGA分子分型,精准区分4种亚型(POLE/MSI-H/CN-H/CN-L),为子宫内膜癌患者预后评估与林奇综合征家族遗传咨询提供核心依据。
适用人群
- 新确诊子宫内膜癌患者,需通过分子分型指导辅助治疗强度决策
- 有结直肠癌或子宫内膜癌家族史者,疑似林奇综合征需遗传咨询
- 早期子宫内膜癌患者,需评估复发风险及是否需要降阶梯治疗
- 复发或转移性患者,需明确MSI状态以判断PD-1免疫治疗适应性
- 年轻患者(<50岁)需筛查胚系突变,指导生育与家族风险管理
- 临床医生需整合分子分型与病理特征,制定个体化术后随访方案
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,对子宫内膜癌患者的手术组织石蜡贴片样本进行36个基因的全外显子及关键热点区域测序,覆盖SNV、INDEL、CNV、FUSION四类突变。核心检测内容包括:TCGA分子分型所需的POLE外切酶域(exon9-14)突变、MSI状态(34个微卫星位点)、以及MMR通路基因(MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM)的全CDS区;同时检测PTEN、TP53、CTNNB1、KRAS、PIK3CA等驱动基因热点突变。结果可将肿瘤分为四种亚型:POLE突变型(预后最好,约7-10%)、MSI-H型(预后中等,约25-30%)、CN-H高拷贝型(TP53突变为主,预后最差,约15-20%)、CN-L低拷贝型(预后中等,约40-50%)。检测能发现体细胞突变指导靶向用药,并直接识别胚系MMR基因突变(如MSH6 p.R772W)用于林奇综合征诊断。局限性包括:不覆盖深部内含子、UTR区域,CNV灵敏度有限,低比例嵌合体可能漏检。
检测流程
采样便捷,仅需提供手术后的组织石蜡贴片或蜡块,无需患者到院,可由主治医生或病理科直接邮寄。样本无痛、非侵入,无需空腹或特殊准备。本地医院病理科即可协助切片,样本常温稳定运输,全国均可寄送。检测周期为10个工作日,报告电子版直达主治医生或患者本人。
准确性说明
检测采用临床级NGS平台,36基因覆盖度>99.5%,热点区域测序深度≥500X,MSI状态判读与金标准PCR法一致性>95%。阳性结果(如检出TP53突变)可明确CN-H亚型,需强化辅助治疗;阴性的林奇综合征筛查结果可排除绝大多数MMR胚系突变,但需结合家族史综合判断。检测安全性高,仅需少量组织DNA,无辐射或药物暴露风险。阳性结果后,患者及一级亲属应进行遗传咨询,针对林奇综合征携带者建议每1-2年肠镜及子宫内膜监测。
详细流程
- 临床医生评估患者适应症(新确诊、复发或家族史阳性)
- 患者签署知情同意书,提供手术组织石蜡贴片或蜡块
- 样本由医院病理科或患者直接邮寄至检测实验室
- 实验室接收后完成样本质量评估(DNA提取及质检)
- NGS建库、捕获36基因目标区域,上机测序
- 生物信息分析:SNV/INDEL/CNV/FUSION检出,TCGA分型算法
- 生成临床报告(含分子分型、MSI状态、胚系突变、用药建议)
- 10个工作日内电子版报告发送至主治医生,同步安排遗传咨询(如检出林奇综合征)
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我70岁了,刚确诊子宫内膜癌,做这个分子分型检测还有意义吗?
- 有意义。年龄不是分子分型的限制因素。本检测通过NGS分析36个基因,包括POLE、TP53、MMR基因等,可明确您的TCGA分子分型(POLE突变型/MSI-H/CN-H/CN-L),指导预后判断和辅助治疗强度。尤其CN-H型预后最差,需要强化治疗,而MSI-H型可考虑PD-1免疫治疗。无论年龄,分子分型均影响治疗决策。
- 这个检测能发现林奇综合征的基因突变吗?
- 可以。本检测覆盖MLH1、MSH2、MSH6、PMS2和EPCAM基因的全CDS区,能检测胚系突变(遗传性变异)。如果检出这些基因的致病性胚系突变,即可确诊林奇综合征。例如报告案例中检出MSH6 p.R772W胚系突变,就需要进行家族遗传咨询。
- 报告显示MSI-H,但MMR基因没突变,这是怎么回事?
- MSI-H通常由MMR基因功能缺陷导致,但约25%的MSI-H子宫内膜癌是MLH1启动子甲基化所致,而非基因突变。此时检测36个基因中的MLH1/MSH2/MSH6/PMS2/EPCAM未见变异,但MSI状态仍为高不稳定,同样适用PD-1免疫治疗。
- 我手术后做了这个检测,后续需要多久复查一次?
- 术后复查频率需依据TCGA分子分型及临床分期综合决定。例如POLE突变型复发风险极低,CN-H型需更密集监测。ESGO指南建议一般术后2年内每3-6个月复查,3-5年每6-12个月,包括影像学及肿瘤标志物。请将报告交给主治医生制定具体随访计划。
- 我做了检测,报告出来后能拿到纸质版吗?
- 报告出来后,我们会提供电子版PDF报告,您可以通过微信或邮件直接查看和下载。如果您需要纸质版,我们也可以为您打印并邮寄,一般需要3-5个工作日送达。纸质报告与电子版内容完全一致,包含TCGA分子分型结果和36个基因的详细变异信息。
注意事项
- 本检测仅对送检样本负责,结果需结合临床病理和家族史综合判读
- 检测不覆盖深部内含子、UTR区域及结构变异,阴性结果需谨慎解释
- 林奇综合征携带者的一级亲属建议行位点特异性Sanger测序(便宜快速)
- 胚系突变阳性(如BRCA1/2)需进一步遗传咨询及HBOC综合征管理
- POLE突变型预后极好,但辅助治疗决策仍需参考PORTEC-4a等临床试验结果
- MSI-H患者PD-1免疫治疗疗效个体差异大,约50%可能不应答
- 检测结果仅供临床参考,具体治疗方案请咨询主治医生
- 样本需为术后病理确诊的肿瘤组织,非肿瘤样本或坏死组织可能影响结果
用户评价 (7条,均分5.0)
之前治疗过乳腺癌,所以对基因检测有点了解。这次是因为子宫内膜问题做检测,感觉你们报告的专业深度比一般检测强。特别是对‘错配修复缺陷(dMMR)’的检测和临床意义解释得非常透彻,连可能的免疫治疗机会都提到了,信息量足。
机构回复
感谢您从专业角度给予的肯定!我们致力于提供具有临床行动指导价值的报告,尤其是像dMMR这样的关键生物标志物,会详细阐释其治疗和预后意义。期待检测能为您提供有价值的参考。
预约电话解读时,我特意问了能否安排一位擅长与我这种‘高浆’型沟通的咨询师。客服详细记录了需求,后来安排的咨询师果然经验丰富,对浆液性癌的讲解特别透彻,准备充分。这种个性化的匹配服务,体现了对用户需求的重视。
机构回复
为您精准匹配咨询师,是为了提供最有效的沟通。我们团队内部有细分的专业领域,很高兴这次安排能切中您的需求。感谢您的建议,我们会保持并优化这一流程。
妈妈是子宫内膜癌,手术后做的这个检测。报告出来说她是POLE超突变型,预后比较好。我们全家最关心就是这个,报告里专门有一个章节详细解释了预后判断的依据,还有相关的研究数据支持,让我们对后续复查和康复都很有信心。
机构回复
很高兴检测结果能为您的家庭带来信心!我们会在报告中重点呈现与临床决策密切相关的信息,如分型对应的预后特征,希望能辅助医患做出更优决策。祝阿姨早日康复!
我妈妈确诊后,主治医生建议做这个分型检测来决定后续治疗方案。整个流程比我想象的简单太多了,我们就在当地医院取样,由他们邮寄到检测中心,完全不用我们折腾。报告出来的速度也很快,没耽误治疗。最关键是报告结论非常清晰,直接指出了对应的靶向药可能,给了我们很大的希望。作为肺癌家属,这次体验让我对基因检测改观了。
机构回复
感谢您的认可。我们一直致力于优化院外送检流程,确保样本运输的时效性与安全性,让患者和家属能省心。精准的分型结果确实能为临床决策提供关键依据。祝您母亲治疗顺利!
检测本身和服务都挺好,就是等待结果的那段时间,除了收到一条进入实验室的短信,中间过程有点‘黑箱’,不知道进行到哪一步了。如果能像快递那样有更多节点推送,焦虑感会降低很多。
机构回复
感谢您提出的宝贵意见。我们正在升级客户系统,未来将实现更细化的检测进程推送,让您随时掌握动态,减少等待的焦虑。
家人帮忙办理的,但所有关键环节(如电子报告查看、授权分享)都需要我本人手机验证码确认。即使是最亲的家人,也不能越权操作。这种“六亲不认”只认本人的规矩,虽然有时稍显不便,但设身处地想想,这才是真正的负责。
机构回复
感谢您的理解与支持。您说的“六亲不认”恰恰是我们设计的初衷——在基因数据面前,法律意义上的本人授权是唯一凭证。我们深知这可能会带来一些不便,但为了绝对的安全,我们必须坚持。再次感谢!
因为要跨区域治疗,担心样本转运。咨询后得知他们在全国多个城市有实验室和合作点,支持异地采样和检测,打消了我的顾虑。最终在A城采样,报告直接同步给了B城的主治医生,对我这种异地就医的太方便了。
机构回复
为异地就医的用户提供无缝的检测服务,是我们网络布局和信息化建设的目标之一。很高兴能为您解忧,祝愿您在接下来的治疗中一切顺利!
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